Медициналык психикалык саламаттыкты сактоонун каржылоо модели (психикалык саламаттыкты сактоо) алмаштырылышы керек, көптөгөн ар кандай партиялар буга макул болушкан. In 2015 Голландиянын саламаттыкты сактоо органын баштады (NZa), Саламаттыкты сактоо министрлигинин тапшыруусу менен, Элдин жыргалчылыгы жана спорт (VWS), ошондуктан альтернативдик жардам кластердик моделин андан ары өркүндөтүү процесси. Ага катышкан бардык тараптар катышты 2015 алардын милдеттенмеси, бирок траектория кармалды 2018 spaak.

Учурдагы системада, диагноз койгондон кийин, саламаттыкты сактоо кызматкери диагноз-дарылоо айкалышына негизделген дарылоо планын түзөт(dbc)-продукт түзүлүшү. Каржылоо тутуму буга байланыштуу. Мындай ыкманын көйгөйү - алдын-ала аныкталган диагноз-дарылоо айкалыштары жеке кардарлардын практикасы менен анчалык байланыштырбайт. Анткени, бир эле диагноз коюлган бейтаптардын бардыгы бирдей дарылоодон пайдаланышпайт; депрессиянын экинчиси эмес. Мындан тышкары, бул түзүм саламаттыкты сактоого чыгымдарды алдын-ала айтууну кыйындатат, ал жогорку административдик жүктү жаратат жана стратегиялык эсеп-кысапка алып келген бузуку финансылык стимулдарды камтыйт.

Ошол себептен бир нече убакыттан бери жеткирбей коюу зарылдыгы келип чыккан, бирок камкордукка муктаждыкты терүү жана каржылоо моделдеринин баштапкы чекити катары кам көрүү. Мындан тышкары, жаңы модель чыгымдарды кыйла адилеттүү жана натыйжалуу кылышы керек. "Англис модели", же саламаттыкты сактоо кластердик модели, анда пациенттер камкордукка болгон муктаждыгынын оордугуна жараша ар кандай кластерлерге бөлүнүшөт, ылайыктуу альтернатива сыяктуу сезилди.

In 2015 dbc өнүм түзүмүнө катышкан ар кандай партиялар кеңири коалиция түзүштү (Улуттук Психологиялык Саламаттык Платформасы (LPGGz), Нидерланды Психологдор Институту (NIP), Голландиялык ооруканалар ассоциациясы (NVZ), голландиялык психикалык саламаттыкты сактоо, Университеттердин медициналык борборлорунун Голландия Федерациясы (NFU), Голландиялык Психиатрлар Ассоциациясы (NVvP), Медицина адистеринин федерациясы (FMS), Улуттук Көзкарандысыз Психологдордун жана Психотерапевттердин Ассоциациясы (LVVP), NZa, Соттук-медициналык жардам бөлүмү (DForZo)/Кастодиандык мекемелер агенттиги (DJI) жана Нидерландыдагы Майыптар үчүн ассоциация (VGN). Алар чогуу министр Шипперске "Тийиштүү пайдалануу жана ачыктык боюнча күн тартибин" сунуш кылышты, анда алар альтернатива катары англис моделин сунуш кылышкан. NZaнын жетекчилиги астында тараптар Англиянын саламаттыкты сактоо кластердик моделин андан ары өркүндөтүү жана аны Голландиянын кырдаалына ылайыкташтыруу үчүн отурушту.. Бул эки параллель жолдо болгон: каржылоо тутуму жана камкордукка байланыштуу түзүм, же кам көрүү талабынын классификациясы.

In 2017 жаңы үлгүдөгү учкучту баштады. NZa сайтын ишке киргизди zorgclustertool.nl, практиктер каттоодон өтүп, пациенттери жана алардын кам көрүү муктаждыктары жөнүндө анкеталарды толтура алышат. Ушул тизмелердин негизинде пациенттин камкордугуна ылайык келе турган кластерлер сунушталды, биринин максаты менен 22 кластерлер. Учкуч чейин чуркады 31 Декабрь 2019.

In 2015 dbc өнүм түзүмүнө катышкан ар кандай партиялар кеңири коалиция түзүштү (Улуттук Психологиялык Саламаттык Платформасы (LPGGz), Нидерланды Психологдор Институту (NIP), Голландиялык ооруканалар ассоциациясы (NVZ), голландиялык психикалык саламаттыкты сактоо, Университеттердин медициналык борборлорунун Голландия Федерациясы (NFU), Голландиялык Психиатрлар Ассоциациясы (NVvP), Медицина адистеринин федерациясы (FMS), Улуттук Көзкарандысыз Психологдордун жана Психотерапевттердин Ассоциациясы (LVVP), NZa, Соттук-медициналык жардам бөлүмү (DForZo)/Кастодиандык мекемелер агенттиги (DJI) жана Нидерландыдагы Майыптар үчүн ассоциация (VGN). Алар чогуу министр Шипперске "Тийиштүү пайдалануу жана ачыктык боюнча күн тартибин" сунуш кылышты, анда алар альтернатива катары англис моделин сунуш кылышкан. NZaнын жетекчилиги астында тараптар Англиянын саламаттыкты сактоо кластердик моделин андан ары өркүндөтүү жана аны Голландиянын кырдаалына ылайыкташтыруу үчүн отурушту.. Бул эки параллель жолдо болгон: каржылоо тутуму жана камкордукка байланыштуу түзүм, же кам көрүү талабынын классификациясы.

Процесстин жүрүшүндө көп өтпөй бир пикирге келүү кыйын экени белгилүү болду. Айрым партиялар англис тилинин модели шашылыш түрдө колдонмо катары тандалып алынды жана Нидерландыда иштейм деп туура эмес деп эсептешти (Бириккен Падышачылыктагы ийгиликтер дагы суралды).

Көз караштар ар башкача болуп, кызматташтык барган сайын конструктивдүү болбой баштады. Интервенциялар ар кандай тараптардын киришине тоскоол боло алган жок 2018 колдоосунан баш тартты, учкуч аяктаганга чейин. Кардарлардын кардар моделин иштеп чыгуу процессин баалоодо, ар кандай тараптар бардык тараптардын катышуусу маанилүү экендигин көрсөтүшөт, талаа тараптары жана мыйзам- жана жөнгө салуучулар.

Саламаттыкты сактоо, социалдык коргоо жана спорт министрлигинин талабы боюнча, тараптар ошого карабастан жаңы моделди иштеп чыгууну улантышты. In 2019 өзгөртүлгөн коалиция альтернативдүү моделди сунуштады, психикалык саламаттыкты сактоо жана фз. Бул моделди иштеп чыгууда, кам көрүүнүн кластердик моделинин процессинен алынган сабактар ​​камтылган. Күтүүнүн кластердик модели андан ары өркүндөтүлүп, өркүндөтүлүп, камкордукка муктаждыкты терүүнүн инструменти катары камкордуктун натыйжалуулугунун моделинде чагылдырылган. Жакшыртылган нускасында, административдик жүк азайып, өзгөчө оор пациенттердин топтору жакшыраак таанылышы мүмкүн. Модель болот 2022 ишке ашырылган.