Ughdar: Marijke Wijnroks, Ministrealachd nan Dùthchannan Cèin

An rùn

Dà bhliadhna às deidh deireadh a’ chogaidh shìobhalta fuilteach ann an 1992 ann an El Salvador, thòisich prògram slàinte air a mhaoineachadh leis an Òlaind ann an sia sgìrean baile. B’ e pròiseact ioma-bi ris an canar a bh’ ann, air a stiùireadh leis a’ Bhuidheann Slàinte Pan-Ameireaganach (PAHO). Bha dà amas aig a’ phrògram:

• ath-thogail bun-structair slàinte air a mhilleadh gu mòr leis a' chogadh;
• a’ leasachadh suidheachadh na slàinte tro Chùram Slàinte Bun-sgoile com-pàirteachail (PHC) dòigh-obrach.

Bha am prògram cuideachd ag amas air cur ris a’ phròiseas ath-thogail agus rèite. Bha an cogadh air El Salvador fhàgail gu math polar. Stèidhichte air a’ bheachd gur e raon poilitigeach a bh’ ann an slàinte, bha sinn airson co-obrachadh a bhrosnachadh eadar an riaghaltas agus buidhnean sòisealta tro PHC.

An dòigh-obrach

Thug am prògram PHC againn mòran aire do phlanadh bhon bhonn gu h-àrd, airson eagrachadh coimhearsnachd agus com-pàirteachadh agus airson co-obrachadh eadar-roinneil. A bharrachd air an sin, bha seo a’ freagairt gu dlùth ri poileasaidh foirmeil Ministreachd Slàinte Salvadoran. Bha mi an urra ri sgrùdadh agus measadh, agus mar sin cuideachd airson sgrùdadh bun-loidhne a stèidheachadh mun t-suidheachadh tòiseachaidh anns na sgìrean baile. Airson seo bha sinn gu mothachail air cùmhnant a thoirt don chùmhnantaiche leis an eòlas as lugha a bha fada: Oilthigh El Salvador. Mar eisimpleir, bha sinn airson an t-Oilthigh - a thug seachad trèanadh don mhòr-chuid de luchd-obrach slàinte Salvadoran - a thoirt a-steach don phrògram againn agus ann am bun-bheachd PHC., agus aig an aon àm a’ neartachadh a comas rannsachaidh. Bha an neach-conaltraidh agam an – gu mòr an sàs agus brosnachail – deadhan na roinne meidigeach.

An toradh

Ainm na cùise 1996 chaidh am prògram gu math. Ach anns na taghaidhean baile, chaill pàrtaidh taobh deas ministear na slàinte an aghaidh na làimhe clì ann an ceithir de na sia sgìrean baile againn.. Thionndaidh am ministear a-mach gu robh e cunntachail airson iomairt phoilitigeach a phàrtaidh anns na sgìrean baile sin agus bha e a’ coimhead airson scapegoat. Thàinig sin gu bhith na sgioba pròiseict againn. Bhiodh sinn air propaganda comannach a dhèanamh. Agus bhiodh sinn cuideachd air cosgais buidseat a’ phrògraim a phòcaid. Gu mì-chothromach gu dearbh, leis gu bheil aontaidhean mu chosgaisean mar phàirt àbhaisteach de chùmhnantan le buidhnean ioma-thaobhach leithid an PAHO. An toradh: ar sgioba a chuir às a dhreuchd sa bhad agus am pròiseact a chrìochnachadh (stad e a-staigh 1997). Dh’fhalbh mi fhìn a-staigh 1998 a bhith ag obair mar eòlaiche cuspair slàinte airson Ministreachd an Cùisean Cèin anns an Hague. ... crìoch ris nach robh dùil In 2009 chaidh na taghaidhean ann an El Salvador – airson a’ chiad uair – a bhuannachadh leis na pàrtaidhean air an taobh chlì. Mar thoradh air an sin bha atharrachadh poilitigeach air geàrd aig mullach an riaghaltais. Agus a-steach 2010 Bha mi airson a’ chiad uair bho dh’ fhalbh mi a-staigh 1998 air ais ann an El Salvador. Mar thosgaire AIDS stiùir mi misean de bhòrd UNAIDS. Aig a 'chiad choinneamh agam aig Ministreachd na Slàinte, chuir e iongnadh mòr orm coinneachadh ri seann deadhan na roinne meidigeach. Thionndaidh e a-mach gu bhith air ainmeachadh mar leas-mhinistear le uallach airson poileasaidh roinne. Dh’innis e dhomh gun robh am prògram PHC ‘againn’ air a bhith na adhbhar brosnachaidh cudromach airson poileasaidh ùr na roinne. Am ministear ùr (an uairsin na reachdair air an oilthigh) eadhon air co-obrachadh eadar-roinneil a thoirt a-steach aig ìre nàiseanta.

Na leasanan

1. Bha roghainn an t-solaraiche le teisteanas as lugha airson an sgrùdadh bun-loidhne sgoinneil gun dùil. Chan e a-mhàin gun robh e comasach don oilthigh eòlas rannsachaidh fhaighinn, ach thòisich e air pròiseas atharrachaidh deatamach ann an smaoineachadh mu shlàinte.
2. Bheir fìor atharrachaidhean ùine mhòr agus tha bunait làidir endogenous riatanach
3. Gu dearbh chan eil raointean ‘neodrach gu poilitigeach’ ann. Bha an dòigh-obrach PHC ‘againn’ gu tur a rèir poileasaidh pàipear a’ phàrtaidh riaghlaidh. Ach bha adhbharan eile aige agus bha e airson an status quo a chumail suas.

falbh mar a bhiodh dùil no ag iarraidh