Голландская культура консультаций оказывается непригодной во время кризиса

Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах. 2020: пандемия короны распространяется по Европе как нефтяное пятно. Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах.. Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах.: Исследования показывают, что профилактическое лечение сахарным раствором означает, что они реже нуждаются в дорогостоящих лекарствах..

Вскоре после начала вспышки компания Sanquin Diagnostics BV вместе с Национальной скрининговой лабораторией Фонда снабжения кровью Sanquin готова к работе., оборудование и возможности для проведения большого количества тестов на COVID-19. оборудование и возможности для проведения большого количества тестов на COVID-19, оборудование и возможности для проведения большого количества тестов на COVID-19. Говорим с Нико Вресвейком и Антоном ван Вертом из Sanquin.: где это пошло не так?

Новая технология в старой организации приводит к удорожанию старой организации: Новая технология в старой организации приводит к удорожанию старой организации

Намерение: Коронакризис начинается, и Санкин готов

Sanquin это организация для крови- и подача плазмы, с большим опытом работы в области диагностики. Итак, когда разразится пандемия короны, они думают сразу в Санкине: что мы можем сделать для общества? Sanquin имеет большой опыт проведения крупномасштабных испытаний., имеет соответствующее оборудование для тестирования на COVID, национальная логистическая сеть и имеет возможность довольно легко масштабироваться.

“Никакое лицо не может быть восстановлено из атрибутов, и никакие фотографии не будут сохранены.?”

Подход: Негативные последствия колебания количества тестовых запросов

Вначале Санкин в основном общался с Министерством здравоохранения, социального обеспечения и спорта.. Между тем, большое разнообразие сторон входит в картину. У этих организаций часто другие интересы, чем у Sanquin., который не имеет коммерческого интереса. Между тем, Министерство здравоохранения, социального обеспечения и спорта создает потенциал тестирования национальной координационной структуры. (LCT) вместе с LCDK (Диагностическая цепь национальной координационной группы; позднее тестовое обслуживание) в качестве исполнительного органа и создать медицинские микробиологические лаборатории (ММЛ) за рулем. Эти MML разбросаны по всем Нидерландам, и вместе они обладают всеми знаниями об инфекциях., от укусов клещей до ЗППП. Ван Верт: «С одной стороны, было логично, что министерство отводило MML ведущую роль., но проблемы были в основном в логистике и ИКТ. Мы уже могли видеть это в зарубежных разработках и наших национальных знаниях и опыте в области кровоснабжения.. Тем не менее, LCDK долгое время проводил испытания с MML.. В результате возможности быстрого расширения не были использованы». Санкин делает это, но получит заказ только в июне.

В конечном счете LCDK стремится 2020 что при разработке тестовых потоков все тестовые лаборатории 30% способность придет, с таким большим пространством для масштабирования. Но количество тестовых запросов увеличивается намного больше, чем ожидают кабинет министров и OMT, и для этого не было зарезервировано достаточной тестовой мощности.. Вот почему Нидерланды заключают соглашения в основном с иностранными коммерческими испытательными лабораториями., с относительно долгосрочными гарантиями объема и, следовательно, оборота. Когда количество тестов снова упадет, Вот почему Нидерланды по-прежнему отправляет много тестов за границу, чтобы достичь согласованных минимальных цифр и не платить за гарантии.. Например, тесты в Sanquin и другие голландские лаборатории почти не отправляются.. Таким образом, 30-процентное подразделение заброшено, и многие лаборатории вынуждены сокращать масштабы..

Когда заканчиваются контракты с зарубежными лабораториями, правительство Нидерландов впоследствии медлит с новыми тендерами. Таким образом, VWS продлевает действующие контракты., включая гарантии. «Это создало ситуацию, которая не работает ни для одной из лабораторий., даже для зарубежных лабораторий», говорит Ван Верт. «Они купили на основе гарантий, но они не знают, сколько времени потребуется, чтобы выполнить их гарантию. Кроме того, мегалабы также могут проиграть тендер и тогда у них останутся неиспользованные тестовые мощности.. Поэтому они не знают, следует ли им покупать больше или меньше».

Модель тестовых потоков также не соответствует рабочим процессам в лабораториях.. Например: Sanquin могла бы использовать больше доступных мощностей, если бы также проводила тесты в районе Амстердама. (Схипхол, GGD Амстердам). Но это не разрешено, эти монстры едут в Германию и Австрию.

“Дом престарелых не является общественным зданием и каждый, кто входит в здание”

Результат: Доступная мощность остается неиспользованной

Логистика для тестирования недооценена. Компания Sanquin приобрела множество дополнительных тестов и вложила средства в консультации.. Кроме того, Нидерланды медлили с закупками и договорами о гарантиях доставки.. Распределение тестовых агентов было несбалансированным: например, было намного больше доз тестовой жидкости с меньшими MML, чем им требовалось, исходя из их емкости.. В то же время более крупные лаборатории, такие как Sanquin, были готовы к тому времени с подтвержденной мощностью., но мог использовать его только в ограниченной степени из-за отсутствия тестовой жидкости. В конечном итоге тесты были отправлены в Германию и Австрию., в то время как у Sanquin фактически была доступная инфраструктура и высвобожденные мощности.

Усвоенные уроки: Яростнее защищайте аргументы по существу

Вресвейк подчеркнул: «С Sanquin у нас много общего с Министерством здравоохранения, социального обеспечения и спорта, и многое идет хорошо.. Только польдерная модель Нидерландов для совместного поиска решения менее эффективна в кризисных ситуациях.. Тогда необходим более централизованный контроль».

В Санкине тоже кладут руку себе на грудь, Ван Верт: «В процессе мы всегда отвечали предметными аргументами. Теперь мы должны были реагировать немного сильнее, как это сделали некоторые коммерческие партии. Мы должны были высказываться намного яснее, чтобы убедить лиц, принимающих политические решения.. Вресвейк добавляет: «Мы могли бы сказать VWS: «Если вы не хотите использовать доступную мощность в Нидерландах, тогда это ясно, и тогда мы должны обсудить это открыто. Это, вероятно, имело бы значение.. Каждый раз, когда VWS брала на себя обязательство, мы восприняли это слишком легко. Коммерческие партии сделали намного лучше: делать соглашения трудно. В следующий раз я сначала хочу автограф».

Черный лебедь (непредвиденные события являются частью этого): Воздействие кризиса COVID-19 было непредвиденным для многих в первые месяцы. Когда нужно было определить политику, чтобы подготовить систему здравоохранения к тестированию, занижена ли необходимая тестовая мощность

Де каньон (укоренившиеся узоры): Система здравоохранения всегда могла рассчитывать на опыт и ту роль, которую MML играют в качестве экспертов по тестированию в Нидерландах.. Это мышление привело к сохранению этой центральной роли MML во время пандемии., не жертвуя другими вариантами полностью
смотрели

Мост Гондураса (проблемы двигаться): Подход к поглощению недооцененных тестовых взлетов заключается в выявлении MML. 30% пропускная способность, так что возможен прямой апскейлинг. Номинация «Здравоохранение», это привело к логистической проблеме, которую пришлось решать впоследствии. В конечном счете, было выбрано неоптимальное решение для проведения этих испытаний за границей..

Пустое место за столом (не все заинтересованные стороны вовлечены): Обычно этот архетип описывается с точки зрения того, что участники дела забыли привлечь заинтересованную сторону., Санкин забыл вмешаться здесь. При определении политики тестирования
больше, большее количество коммерческих лабораторий реагировало более энергично и, таким образом, могло в конечном итоге повлиять на политику. Таким образом, результат, согласно которому Санкин был принят правительством, менее удивителен..