I dtreo samhail nua maidir le clóscríobh agus maoiniú éilimh ar chúram sláinte

An tsamhail mhaoinithe de chúram sláinte meabhrach leighis (cúram sláinte meabhrach) le hathsholáthar, d'aontaigh go leor páirtithe éagsúla air seo. I 2015 chuir Údarás Cúram Sláinte na hÍsiltíre tús leis (NZa), coimisiúnaithe ag an Aireacht Sláinte, Leas agus Spórt (VWS), mar sin próiseas chun an tsamhail braisle cúraim malartach a fhorbairt tuilleadh. Ghlac na páirtithe uile páirt ann 2015 a dtiomantas, ach rug an trajectory air 2018 spaak.

Intinn: Córas maoinithe níos fearr

Sa chóras reatha, tar éis diagnóis, déanann an soláthraí cúraim sláinte plean cóireála a dhréachtú bunaithe ar an teaglaim cóireála-diagnóis(dbc)-struchtúr an táirge. Tá córas maoinithe nasctha leis seo. Is í an fhadhb leis an gcur chuige seo ná gur beag an nasc atá ag na teaglamaí cóireála diagnóis réamhchinnte le cleachtas na gcliant aonair. Tar éis an tsaoil, ní bhaineann gach othar a bhfuil an diagnóis chéanna air tairbhe as an gcóireáil chéanna; ní dúlagar amháin an ceann eile. Thairis sin, déanann an struchtúr seo deacair costais chúram sláinte a thuar, cruthaíonn sé ualach ard riaracháin agus tá dreasachtaí airgeadais contrártha ann a mbíonn iompar straitéiseach billeála mar thoradh orthu.

“Ní bhaineann gach othar a bhfuil an diagnóis chéanna orthu leas as an gcóireáil chéanna.”

Sin é an fáth go raibh gá le tamall gan soláthar a dhéanamh, ach éileamh a ghlacadh mar phointe tosaigh do mhúnlaí le haghaidh clóscríobh agus maoiniú éilimh chúraim. Thairis sin, ba cheart go ndéanfadh samhail nua caiteachas níos cothroime agus níos éifeachtaí. An "samhail Béarla", nó an tsamhail braisle cúram sláinte, ina roinntear othair i mbraislí éagsúla bunaithe ar dhéine a n-éilimh ar chúram, ba chosúil gur rogha oiriúnach eile é.

Cur Chuige: Tá comhrialtas leathan ag obair ar mhúnla Shasana

I 2015 chruthaigh páirtithe éagsúla a raibh baint acu le struchtúr an táirge dbc comhrialtas leathan (Ardán Náisiúnta Sláinte Síceolaíochta (LPGGz), Institiúid Síceolaithe na hÍsiltíre (NIP), Cumann Ospidéal na hÍsiltíre (NVZ), cúram sláinte meabhrach na hÍsiltíre, Cónaidhm Ollainnis Ionaid Leighis Ollscoile (NFU), Cumann Síciatrach na hÍsiltíre (NVvP), Cónaidhm na Speisialtóirí Leighis (FMS), Cumann Náisiúnta na Síceolaithe Neamhspleácha agus Síciteiripeoirí (LVVP), NZa, An Roinn Cúraim Fhóiréinseach (DForZo)/Gníomhaireacht Institiúidí Coimeádta (DJI) agus an Cumann um Chúram do Dhaoine faoi Mhíchumas (VGN). Le chéile thairg siad an "Clár Oibre le húsáid agus trédhearcacht chuí" don Aire Schippers., inar mhol siad samhail Shasana mar rogha eile. Faoi cheannaireacht an NZa, shuigh na páirtithe síos chun samhail braisle cúram sláinte Shasana a fhorbairt tuilleadh agus chun go mbeadh sé oiriúnach do staid na hÍsiltíre.. Tharla sé seo ar dhá rian comhthreomhara: an córas maoinithe agus an struchtúr a bhaineann le cúram, nó an t-aicmiú éilimh ar chúram.

I 2017 chuir mé tús le píolótach leis an tsamhail nua. Sheol an NZa an suíomh Gréasáin zorgclustertool.nl, áit a bhféadfadh cleachtóirí ceistneoirí a chlárú agus a chomhlánú maidir lena n-othar agus a riachtanais chúraim. Ar bhonn na liostaí seo, moladh braislí mar a thugtar orthu a d’fhéadfadh a bheith oiriúnach do riachtanais chúraim an othair, agus é mar aidhm ag ceann de na 22 braislí. Rith an píolótach go dtí 31 nollaig 2019.

“Is gá an tsamhail mhaoinithe de chúram sláinte meabhrach a athsholáthar.”

Toradh: Ró-bheag de chomhaontú agus samhail mhalartach

Le linn an phróisis tháinig sé chun solais go luath go mbeadh sé deacair teacht ar chomhaontú. Bhraith roinnt páirtithe gur roghnaíodh samhail Shasana go gasta mar threoirlíne agus gur glacadh leis go mícheart go n-oibreodh sé san Ísiltír (Ceistíodh an rath sa Ríocht Aontaithe freisin).

Thosaigh físeanna ag éagsúlú agus ní raibh an comhar chomh cuiditheach. Ní fhéadfadh idirghabhálacha cosc a chur ar pháirtithe éagsúla dul isteach 2018 tharraing siad a dtacaíocht siar, roimh dheireadh an phíolóta. I meastóireacht ar an bpróiseas a bhaineann le forbairt na samhla cliant cúraim, tugann páirtithe éagsúla le fios go bhfuil sé tábhachtach go nglacfadh na páirtithe uile páirt, idir pháirtithe allamuigh agus dlí- agus rialtóirí.

Mar sin, nuair a d'áitigh an Aireacht Sláinte, Leasa agus Spóirt, lean na páirtithe orthu ag forbairt samhail nua. I 2019 mhol comhrialtas modhnaithe samhail eile, an tsamhail feidhmíochta cúraim cúram sláinte meabhrach agus fz. Agus an tsamhail seo á forbairt, corpraíodh na ceachtanna ón bpróiseas samhail braisle cúraim. Rinneadh forbairt agus feabhsú breise ar an tsamhail braisle cúraim ó shin agus léirítear í sa tsamhail feidhmíochta cúraim mar ionstraim le haghaidh clóscríobh éilimh chúraim. Sa leagan feabhsaithe, laghdaítear an t-ualach riaracháin agus is féidir grúpaí othar trom go háirithe a aithint níos fearr. Beidh an tsamhail in aghaidh an 2022 curtha i bhfeidhm.

Ag foghlaim chuimhneacháin agus peirspictíochtaí le haghaidh gníomhaíochta

Craiceann banana – Tá timpiste i gcúinne beag

Uaireanta tugann tú fadhb faoi deara, ach níl a fhios agat cé chomh hiontach is a bheidh na hiarmhairtí. Sa chás seo, tharla sé nach raibh mórán muiníne ag páirtithe éagsúla sa phróiseas, a tháinig chun bheith ina fhadhb mhór: thit siad amach go luath.

An áit fholamh ag an mbord - Níl baint ag gach páirtí ábhartha leis

Shuigh na páirtithe ábhartha go léir ag an mbord, ach ní i gcónaí a chuaigh siad i gcomhairle lena lucht tacaíochta. Thairis sin, níor dáileadh go cothrom an méid a chuidigh páirtithe éagsúla le forbairt na samhla braisle cúraim, mar thoradh air sin níor chomhoiriúnaigh torthaí an phróisis na riachtanais chomh maith do gach páirtí.

Canyon - Caithte i gcartáin

Ba dheacair don chomhrialtas smaoineamh taobh amuigh de phatrúin ionraice agus dul chuig an gclár líníochta le hintinn oscailte. Ghlac roinnt páirtithe leis go gasta gurbh é samhail Shasana an rogha ceart, cé nár críochnaíodh an píolótach go hiomlán fós. Ar an láimh eile, bhí páirtithe ann a tháinig i gcrích go tapa nach raibh an tsamhail braisle cúraim inúsáidte ar chor ar bith. Tá sé dearfach gur éirigh leis mar sin féin tógáil ar thorthaí na samhla braisle cúraim tar éis deireadh a chur leis an bpróiseas.

Sparán mícheart - Is é an buntáiste a bhaineann leis an gceann ná míbhuntáiste an chinn eile

Sa tsamhail sean, bhí dreasachtaí claonacha ann do sholáthraithe cúram sláinte as ar eascair iompar straitéiseach billeála - chomhlíon siad na rialacha, ach ní ar intinn an tsamhail. Ní raibh sé soiléir go hiomlán cad iad iarmhairtí an tsamhail nua ar a gcuid sparán.