An rún
Ba é an aidhm a bhí ann ná grúpa nua frith-théachtach a thabhairt isteach go rathúil agus go cúramach (NOAC) le haghaidh stróc a chosc (infarctions cheirbreach) in othair le fibrillation atrial (cineál arrhythmia ina mbuaileann an croí go neamhrialta agus de ghnáth níos tapúla), ionas gur féidir deireadh a chur le neamhchinnteachtaí maidir le sábháilteacht úsáid na substaintí seo i gcleachtas laethúil. Bhí gá freisin le hiniúchadh a dhéanamh ar chost-éifeachtúlacht na n-oibreán seo i gcomparáid leis an gcóireáil fhrith-théachtach 'atá ann faoi láthair' ar fhibriliúchán atrialach san Ísiltír ag baint úsáide as antagonists vitimín K le seiceálacha INR gaolmhara trí sheirbhís thrombóise..
An cur chuige
Ag an am a tugadh isteach NOACanna chun stróc a chosc in othair a bhfuil fibrillation atrial neamh-valvular orthu (NVAF) san Ísiltír ag an deireadh 2012 Ar iarratas ón Aireacht Sláinte, dréachtaíodh treoirlíne le comhairle ar thabhairt isteach de réir a chéile sábháilte NOACanna. Ba iad na príomhchúiseanna leis seo ná an t-eagrú níos fearr ar chúram thrombóis inár dtír i gcomparáid le tíortha eile san Iarthar agus na costais cóireála b'fhéidir níos airde le NOAC.. Dhréachtaigh ionadaithe na gcumann eolaíochta a bhfuil baint dhíreach acu an treoirlíne seo suas (NVVC, NIV, NVN, UIMH, VAL/NVKC, NVZA/KNMP). Leag bord Chumann Cairdeolaíochta na hÍsiltíre ag an am béim ar a thábhachtaí atá sé an treoirlíne a leanúint agus tabhairt isteach cúramach a chinntiú.. bhí freisin, ar iarratas ón rialtas, tá coimisiún fiosrúcháin curtha ar bun chun an taighde iarrtha a dhéanamh ar shábháilteacht agus ar chost-éifeachtúlacht na ngníomhairí seo i gcleachtas laethúil. Chuige sin, rinneadh treoirstaidéar ar dtús le bunachar sonraí éileamh VEKTIS (sonraí árachaithe), inar sainaithníodh othair ar cuireadh cóireáil orthu le frith-théachtadh béil don tásc NVAF. Ní raibh na sonraí árachaithe seo leordhóthanach (othar)eolas a bheith ann le bheith in ann na ceisteanna a chuirtear a fhreagairt. Ceapadh staidéar nua ansin chun níos mó sonraí a bhaineann le hothair a bhailiú ó chleachtas laethúil. leath Feabhra 2016 an plean críochnaitheach ag ZonMw le haghaidh 'clárúchán náisiúnta frith-théachta le haghaidh NVAF': Dutch AF Registry’ agus táthar ag súil go gcuirfear tús leis an tionscadal fairsing seo i mbliana.
An toradh
Ag imeacht ó réamhrá eile, d’fhéadfaí dréachtú treoirlíne agus taighde breise a mholadh, go sonrach do chás na hOllainne. D’eascair go leor as an éiginnteacht agus an plé a spreag é seo (go páirteach gan ghá agus gan údar) poiblíocht dhiúltach maidir le NOACanna agus pléití i measc na gcleachtóirí (cairdeolaithe, intéirnigh, néareolaithe, Dochtúirí Teaghlaigh agus seirbhís thrombosis). Bhí seoladh margaidh níos moille ná mar a bhíothas ag súil leis mar thoradh air, áit a raibh ní amháin monaróirí na NOACanna ach comhlachais othar míshásta freisin: Cá bhfuil an t-othar é féin sa scéal seo?
Na ceachtanna
Bhí baint ag go leor páirtithe le tabhairt isteach na NOACanna, i bpáirt le leasanna contrártha. Chuaigh suim an othair beagán isteach sa chúlra sa réimse teannais seo, agus ba cheart go mbeadh sé seo mar bhonn leanúnach le tabhairt isteach cúramach faoi chomhfhreagracht na bpáirtithe éagsúla. Is é is dóichí go mbeadh níos lú corraithe mar thoradh air seo agus d’fhéadfadh sé ceisteanna a fhreagairt faoi shábháilteacht agus cost-éifeachtúlacht na NOACanna níos luaithe., go sonrach do chás na hOllainne. Hans van Laarhoven (ionadaí ó chumann na n-othar Hart&grúpa soithíoch) arsa seo go hálainn: “D’áitíonn sé sin ar son nós imeachta ionduchtaithe poiblí ginearálta.”
